肛交 &生殖器疣 (HPV)

HPV 该病毒通过与感染HPV 的人发生生殖器皮肤接触传播。超过90%的成年人体内携带至少一种生殖器HPV 菌株，但并非所有菌株都会引起疣等可见症状。即使没有可见的疣，也可能发生传播。

由于生殖器HPV 在所有有性行为的人群中非常常见，因此在性工作环境中，为顾客提供皮肤接触生殖器接触服务的性工作者可能难以避免接触HPV 。及时进行子宫颈筛查检测（宫颈筛查）并接种HPV 疫苗，可以显著降低您感染生殖器疣以及HPV 相关癌症（如宫颈癌）的风险。

理解HPV

人乳头瘤病毒（HPV ）有200多种亚型，其中许多对健康完全无害。某些类型的人乳头瘤病毒（HPV ）会引起尖锐湿疣（生殖器疣），而另一些则可能导致宫颈癌、阴道癌、肛门癌（外阴）或食道癌（肛门）。大多数感染生殖道人乳头瘤病毒（HPV ）的人不会出现任何症状，且能自然控制或清除该病毒。

HPV 本身尚无根治方法，但针对HPV 可能引发的健康问题，例如生殖器疣、宫颈病变和宫颈癌，已有相应的治疗手段。疫苗接种可帮助您预防HPV 中那些导致生殖器疣以及大多数宫颈癌和其他HPV 相关癌症的类型。

的体征和症状HPV

HPV 通常情况下，无症状的，但肛交和生殖器疣可能在接触病毒后1至20个月内出现。疣的出现并不意味着您最近接触了HPV 。您可能在数月或数年前就已接触HPV ，而疣是在之后才出现的。高危型HPV 感染发展为癌症可能需要长达10年的时间。

疣的主要特征包括：

粗糙、凹凸不平的表面，
通常为肉色、白色或粉红色，
可以单独出现，也可以成簇出现；并且
有些上面有细小的黑点（凝结的血管）。

皮肤赘疣有时会被误认为是生殖器疣，但皮肤赘疣有一个细小的蒂部将其与皮肤相连。这使得它们的外观与疣不同，因为疣通常看起来更扁平。

阴道/外阴

尽管HPV 可能完全没有症状，但如果出现体征或症状，可能表现为：

一个看起来像花椰菜的簇状物
零星分布的凸起，颜色比未受影响的皮肤更深
可能呈隆起状、扁平状、光滑或粗糙的赘生物
在阴道性交期间或排尿尿液或排便时出现异常出血。

疣通常表明感染了低危型（非致癌型）人乳头瘤病毒（HPV ）。有一种外阴癌可能表现为花椰菜状的肿块，因此，如果您在外阴周围发现任何异常肿块，应咨询医生。

阴茎

HPV 可能完全没有任何症状。如果出现体征或症状，可能包括：

一个看起来像花椰菜的簇状物
零星分布的凸起，颜色比未受影响的皮肤更深
可能呈隆起状、扁平状、光滑或粗糙的赘生物
出现在阴囊上或阴毛中的疣
排尿液或大便时出现异常出血。

肛门/直肠

HPV 可能完全没有任何症状。如果出现体征或症状，可能包括：

一个看起来像花椰菜的簇状物
零星分布的凸起，颜色比未受影响的皮肤更深
可能呈隆起状、扁平状、光滑或粗糙的赘生物
肛交性活动期间或尿液或排便时出现异常出血。

肛交和生殖器疣分别是什么样子的？

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HPV 是如何传播的？

HPV 该病主要通过性接触传播，大多数人在开始性生活后不久就会感染HPV 。其中超过90%的人能自然清除感染。

与患有HPV 的人发生生殖器皮肤接触（例如：阴茎/Biji 至外阴，外阴至外阴，阴茎至阴茎，肛门至Biji ）。
HPV 如果疣体可见，或者疣体表面的皮肤已破损，则传染性极强；不过，即使肉芽菌（HPV ）未形成可见的疣体，仍可能传播。
HPV 也有可能从生殖器部位传播到口腔，但这种情况并不常见。

HPV-相关癌症

越来越多的证据表明，通过人乳头瘤病毒（口交）传播的口腔和咽喉人乳头瘤病毒（HPV ）感染是导致咽喉癌的主要原因之一。有关人乳头瘤病毒（HPV ）相关癌症的更多信息，请访问www.hpv.org.nz。

接受检测HPV

以下是关于“性健康检测 ”为“HPV ”提供的相关信息。您可以在我们的“检测地点”资源中查看一份对性工作者友好的性健康诊所列表。

目前尚无针对无宫颈人群的获批宫颈筛查。如果您担心自己可能患有HPV ，请咨询您的医生。
如果您曾接受过阴道整形手术，仍可进行HPV 检测，并检查阴道细胞是否有任何变化。

测试过程中会发生什么？

子宫颈筛查如果您有宫颈，检测是发现HPV 的最佳方法。现在，所有接受宫颈筛查检测的人在性健康检测时，都有两种选择：

请医生或护士为您采集样本，方法是使用阴道窥器，并将一根小刷子插入您的阴道，或者
请自行采集样本，将医生或护士提供的拭子插入阴道内（拭子上通常有标记，指示插入深度）。

阴道窥器是一种医疗人员用于轻柔扩张并撑开阴道的器械。这一过程通常不会引起疼痛，但在检查期间（宫颈筛查）可能会感到轻微不适。如需了解阴道窥器的使用方法，请访问我们的细菌性阴道病资源，查看“细菌性阴道病（BV）有何表现？”一节。

许多人选择自行采集样本进行宫颈筛查检测，且未遇到任何问题。不过，如果检测结果不明确，您可能会被要求返回，由医护人员为您进行后续采样检测。
如需了解有关在线性健康性健康检测的信息，请点击此处。

我应该什么时候去做HPV 检测？

如果您或伴侣的生殖器部位出现小疙瘩或疣。
如果性伴侣被诊断出患有生殖器疣或出现任何症状。
所有25至74岁拥有子宫颈的人群应每五年接受一次宫颈细胞学检查（宫颈筛查），而非每两年接受一次宫颈细胞学检查（子宫颈检查）——后者已被宫颈细胞学检查（宫颈筛查）所取代。
我们在“子宫颈筛查测试”资源中提供了更多相关信息。

你年满25岁了吗？

任何25岁以上且拥有宫颈的人，无论其激素使用史或性别认同如何，都需要进行子宫颈筛查。以下是关于如何进行子宫颈筛查的更多信息。

如果我的HPV 检测结果呈阳性，会怎样？

一旦HPV 检测结果呈阳性，该病毒就会留在体内，直到您的免疫系统将其清除。约80%的感染会在12至24个月内通过免疫清除而痊愈；如果未能痊愈，也有有效的治疗方法（见下文）。如果您感染的是高危毒株，医生会向您详细解释这意味着什么，以及后续的处理方案。

HPV 有哪些治疗方案？

根据疣的大小、数量和位置，有多种治疗方法可供选择。请注意，某些治疗方法可能会削弱乳胶避孕套的强度和/或刺激皮肤。皮肤刺激或破损会增加您感染其他性传播感染的风险。

足疣（生殖器疣）最常见的治疗方法是您可以自行操作的。您的医生可以为您开具一种名为“波多菲林”（podophyllin）的药用“药膏”。这种方法最适合治疗易于触及的体表疣。其他治疗方法包括冷冻疗法（冷冻治疗）、增强免疫力的药膏，以及激光或手术切除。

其他需要考虑的因素：

去除疣并不能“治愈”HPV 。
HPV 的症状在治疗后复发是很常见的。如果出现这种情况，您需要再次接受治疗。
如果宫颈筛查检查结果异常，也可根据您宫颈病变的类型进行治疗。

HPV 的治疗费用是多少？

政府资助的性健康诊所通常对所有人（包括游客和国际学生）完全免费且保密，无论其是否拥有Medicare保险。
如果您去看全科医生，可能需要支付费用，也可能由医疗保险直接结算。
持有Medicare卡的人士可以免费使用性健康检测提供的一些较新的在线服务，例如Clinic66online、Clinic 365或Shine（SA ）。
如果您未参加联邦医疗保险（Medicare），可以付费使用性健康检测的在线服务，如果您居住在农村地区，这项服务可能会对您有所帮助。

性健康检测检测结果呈阳性（HPV ）会影响我的工作能力吗？

当您出现肉眼可见或可触摸的尖锐湿疣（生殖器疣）时，请避免发生性行为，因为此时传染性最强。如果进行了疣体切除手术，建议待皮肤愈合后再发生性行为。开放性溃疡会增加您感染其他性传播感染（STI）或血液传播病毒（BBV）的风险。虽然在疣体消失后仍有可能传播人乳头瘤病毒（HPV ），但由于病毒载量较低，传播风险（传播）会相应降低。如果可能的话，建议在治疗期间避免发生性行为。

法律方面的考虑

一些州和地区有法律规定，在患有性传播感染（STI）或血液传播病毒（BBV）期间进行性行为（性工作）或性接触属于犯罪行为，因此建议您查阅我们的《血液传播病毒、性传播感染与法律》资源，或咨询您当地的性工作者组织同行。

如何预防传播？

HPV 该病毒通过皮肤接触传播，而这往往是我们工作中不可或缺的一部分。不过，还是有办法降低感染传播的风险的。及时了解疫苗接种和子宫颈筛查（见下文）提供的最新信息，是预防HPV 相关癌症的最佳保护措施。

疫苗接种

接种人乳头瘤病毒（HPV ）疫苗是预防人乳头瘤病毒（生殖器疣）及其他与人乳头瘤病毒（HPV ）相关的疾病的最佳方式。澳大利亚目前有两种疫苗可供接种。这两种疫苗均能提供针对99%可导致生殖器疣（生殖器疣）的人乳头瘤病毒（HPV ）亚型的免疫力，以及针对16型和18型人乳头瘤病毒（HPV ）亚型的免疫力——这两种亚型导致了70%的宫颈癌病例。

免费HPV 疫苗接种疫苗于2007年在澳大利亚推出，因此您可能已通过“国家免疫计划”接种了该疫苗。19岁以下人群可免费接种两剂该疫苗。如果您不符合免费接种条件，可能需要自费接种。您的医生可以为您提供最准确的信息。

一些性健康诊所可能可以为您免费接种疫苗。您可以在我们的“检测地点”资源中查看一份对性工作者友好的性健康诊所名单。

这些疫苗可为所有性别认同的人群提供针对HPV 的保护。
这些疫苗无法“治愈”已发生的HPV 感染。
HPV 如果在开始性生活之前接种疫苗，疫苗能提供最大的保护作用。
疫苗接种仍可为您提供针对自开始性生活以来尚未接触过的HPV 菌株的保护。

安全性行为策略

在提供服务时使用安全套、医用手套和牙科隔膜等防护措施，可降低感染传播的风险。使用个人防护装备（个人防护装备）时，只有被安全套、手套、口交膜或其他安全措施覆盖的区域才能免受病毒感染。如果客人身上有肉眼可见的疣，你有权拒绝提供服务，或提出避免接触受影响部位的替代方案。请查阅我们的“当情况出现问题时”资源，了解在工作中如何处理此类情况的指导。

子宫颈筛查测试 (宫颈筛查)

某些类型的人乳头瘤病毒（HPV ）会致癌。定期进行人乳头瘤病毒检测（子宫颈筛查）可发现宫颈上的病毒，而早期治疗将显著降低宫颈癌的风险。25至74岁之间有性行为且拥有宫颈的人群，应每五年进行一次人乳头瘤病毒检测（子宫颈筛查），直至74岁。这是因为疫苗并不能预防所有会导致宫颈癌的人乳头瘤病毒（HPV ）类型。

符合条件的人士可免费参加“宫颈筛查 ”项目，但您的医生可能会就此次就诊收取标准的诊疗费。部分医生、诊所和健康中心提供“批量计费”服务，这意味着您无需自掏腰包支付任何费用。

更多信息请参阅我们的《子宫颈筛查》资源。
有关自行采集的宫颈筛查的详细信息，请点击此处。