Chuyển đến nội dung chính Bỏ qua đến thanh điều hướng chính

Nội dung thông báo

HPV lây truyền qua tiếp xúc da kề da ở vùng sinh dục với người mang virus HPV. Hơn 90% người trưởng thành mang ít nhất một chủng HPV sinh dục trong cơ thể, nhưng không phải tất cả các chủng đều gây ra các triệu chứng có thể nhìn thấy được, chẳng hạn như mụn cóc. Việc lây truyền có thể xảy ra ngay cả khi không thấy mụn cóc.

Vì vi-rút HPV ở bộ phận sinh dục rất phổ biến ở tất cả những người có hoạt động tình dục, nên việc phòng ngừa lây nhiễm HPV trong môi trường hoạt động mại dâm có thể là một thách thức đối với những người lao động tình dục có tiếp xúc da kề da ở bộ phận sinh dục. Việc thực hiện đều đặn các xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung (CST) và tiêm vắc-xin phòng ngừa HPV có thể giúp giảm đáng kể nguy cơ mắc mụn cóc sinh dục và các loại ung thư liên quan đến HPV, chẳng hạn như ung thư cổ tử cung.

Hiểu về HPV

Có hơn 200 chủng HPV, và nhiều chủng trong số đó hoàn toàn không gây ra bất kỳ vấn đề sức khỏe nào. Một số chủng HPV có thể gây ra mụn cóc sinh dục, trong khi những chủng khác có thể gây ung thư cổ tử cung, âm đạo, âm hộ hoặc hậu môn. Hầu hết những người nhiễm HPV sinh dục sẽ không có bất kỳ triệu chứng nào và cơ thể họ sẽ tự kiểm soát hoặc loại bỏ virus.

Hiện chưa có phương pháp chữa khỏi hoàn toàn virus HPV, nhưng có các phương pháp điều trị cho các vấn đề sức khỏe mà virus HPV có thể gây ra, chẳng hạn như mụn cóc sinh dục, những thay đổi ở cổ tử cung và ung thư cổ tử cung. Tiêm vắc-xin có thể bảo vệ bạn khỏi các chủng virus HPV gây ra mụn cóc sinh dục cũng như hầu hết các loại ung thư cổ tử cung và các loại ung thư khác liên quan đến virus HPV.

Các dấu hiệu và triệu chứng của HPV

HPV thường không có triệu chứng, tuy nhiên mụn cóc ở hậu môn và bộ phận sinh dục có thể xuất hiện từ 1 đến 20 tháng sau khi tiếp xúc với virus. Sự xuất hiện của mụn cóc không có nghĩa là bạn mới tiếp xúc với HPV gần đây. Bạn có thể đã tiếp xúc với HPV từ nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi phát hiện ra mụn cóc. Có thể mất tới 10 năm để một trường hợp nhiễm HPV nguy cơ cao tiến triển thành ung thư.

Các đặc điểm chính của mụn cóc bao gồm:

  • một bề mặt gồ ghề, lồi lõm,
  • thường có màu da, màu trắng hoặc màu hồng,
  • có thể xuất hiện đơn lẻ hoặc thành cụm; và
  • Một số có những chấm đen nhỏ (mạch máu bị tắc).

Các nốt sần da có thể bị nhầm lẫn với mụn cóc sinh dục, tuy nhiên các nốt sần da có một cuống nhỏ gắn chúng vào da. Điều này khiến chúng trông khác với mụn cóc, vốn thường có bề mặt phẳng hơn.

Âm đạo/âm hộ

Mặc dù HPV có thể hoàn toàn không gây ra triệu chứng nào, nhưng nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng, thì có thể bao gồm:

  • một cụm trông giống như bông súp lơ
  • một số nốt sần rải rác có màu sẫm hơn so với vùng da bình thường
  • các khối u có thể nhô cao, phẳng, mịn hoặc sần sùi
  • chảy máu bất thường trong khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo hoặc khi đi tiểu hoặc đại tiện.

Mụn cóc thường là dấu hiệu của vi-rút HPV nguy cơ thấp (không gây ung thư). Có một loại ung thư vùng âm hộ có thể biểu hiện dưới dạng các khối u giống bông cải, vì vậy bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu phát hiện bất kỳ khối u bất thường nào xung quanh vùng âm hộ.

Dương vật

HPV có thể hoàn toàn không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng, có thể bao gồm:

  • một cụm trông giống như bông súp lơ
  • một số nốt sần rải rác có màu sẫm hơn so với vùng da bình thường
  • các khối u có thể nhô cao, phẳng, mịn hoặc sần sùi
  • mụn cóc xuất hiện trên bìu hoặc trong vùng lông mu
  • chảy máu bất thường khi đi tiểu hoặc đi đại tiện.
Hậu môn/trực tràng

HPV có thể hoàn toàn không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Nếu có dấu hiệu hoặc triệu chứng, có thể bao gồm:

  • một cụm trông giống như bông súp lơ
  • một số nốt sần rải rác có màu sẫm hơn so với vùng da bình thường
  • các khối u có thể nhô cao, phẳng, mịn hoặc sần sùi
  • chảy máu bất thường trong khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn hoặc khi đi tiểu hoặc đại tiện.

HPV lây truyền như thế nào?

HPV chủ yếu lây truyền qua quan hệ tình dục, và hầu hết mọi người đều bị nhiễm HPV ngay sau khi bắt đầu có hoạt động tình dục. Hơn 90% trong số họ tự khỏi nhiễm trùng một cách tự nhiên.

  • Tiếp xúc da kề da ở vùng sinh dục với người nhiễm HPV (ví dụ: dương vật/bìu với âm hộ, âm hộ với âm hộ, dương vật với dương vật, hậu môn với bìu).

  • HPV có khả năng lây lan rất cao nếu có mụn cóc xuất hiện hoặc nếu da trên mụn cóc bị trầy xước; tuy nhiên, HPV vẫn có thể lây truyền ngay cả khi không thấy mụn cóc nào.

  • HPV cũng có thể lây truyền từ vùng sinh dục sang miệng, nhưng trường hợp này không phổ biến.

Các loại ung thư liên quan đến HPV

Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy nhiễm HPV ở miệng và cổ họng, lây truyền qua quan hệ tình dục bằng miệng, là một trong những nguyên nhân chính gây ung thư cổ họng. Để biết thêm thông tin về các loại ung thư liên quan đến HPV, vui lòng truy cập www.hpv.org.nz.

Đi xét nghiệm HPV

Dưới đây là một số thông tin về xét nghiệm HPV. Bạn có thể xem danh sách các phòng khám sức khỏe tình dục thân thiện với người lao động tình dục tại mục tài nguyên “Nơi xét nghiệm” của chúng tôi.

  • Hiện tại chưa có phương pháp CST nào được phê duyệt dành cho những người không có cổ tử cung. Nếu bạn lo lắng rằng mình có thể bị nhiễm HPV, hãy trao đổi với bác sĩ của bạn.

  • Nếu bạn đã từng phẫu thuật tạo hình âm đạo, bạn vẫn có thể làm xét nghiệm để phát hiện sự hiện diện của virus HPV và kiểm tra xem có bất kỳ thay đổi nào ở các tế bào âm đạo hay không.

Trong quá trình kiểm tra sẽ diễn ra như thế nào?

Xét nghiệm sàng lọc cổ tử cung là cách tốt nhất để phát hiện HPV nếu bạn có cổ tử cung. Hiện nay, bất kỳ ai thực hiện xét nghiệm sàng lọc cổ tử cung đều có thể lựa chọn giữa hai phương án sau khi làm xét nghiệm:

  • hãy nhờ bác sĩ hoặc y tá lấy mẫu giúp bạn, bằng cách sử dụng mỏ vịt và đưa một chiếc bàn chải nhỏ vào âm đạo của bạn, hoặc
  • Tự lấy mẫu bằng cách đưa que tăm bông do bác sĩ hoặc điều dưỡng cung cấp vào âm đạo (thường có vạch chỉ dẫn trên que tăm bông để cho biết nên đưa vào sâu đến đâu).

Mỏ vịt là dụng cụ mà các chuyên gia y tế sử dụng để nhẹ nhàng mở rộng và giữ cho âm đạo mở ra. Quá trình này không gây đau đớn, nhưng có thể gây ra cảm giác khó chịu nhẹ trong suốt thời gian thực hiện xét nghiệm CST. Để tìm hiểu cách sử dụng mỏ vịt, hãy truy cập tài liệu về viêm âm đạo do vi khuẩn của chúng tôi tại mục “Viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) trông như thế nào?”.

Nhiều người chọn phương pháp tự lấy mẫu xét nghiệm CST và không gặp vấn đề gì. Tuy nhiên, trong trường hợp kết quả xét nghiệm của bạn không rõ ràng, bạn có thể được yêu cầu quay lại để làm xét nghiệm theo dõi do chuyên viên y tế thực hiện.
Để biết thêm thông tin về xét nghiệm sức khỏe tình dục trực tuyến, hãy nhấp vào đây.

Khi nào tôi nên đi xét nghiệm HPV?

  • Nếu bạn hoặc bạn tình xuất hiện các nốt sần hoặc mụn cóc ở vùng sinh dục.
  • Nếu bạn tình được chẩn đoán mắc mụn cóc sinh dục hoặc có bất kỳ triệu chứng nào.
  • Tất cả những người có cổ tử cung trong độ tuổi từ 25 đến 74 nên thực hiện xét nghiệm CST mỗi năm năm một lần (thay vì xét nghiệm Pap hai năm một lần, vốn đã được thay thế bằng xét nghiệm CST).
  • Chúng tôi cung cấp thêm thông tin trong tài liệu “Các xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung” của chúng tôi.
Bạn đã trên 25 tuổi chưa?

Bất kỳ ai trên 25 tuổi và có cổ tử cung đều cần thực hiện xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung, bất kể tiền sử nội tiết tố hay bản dạng giới của họ là gì.Dưới đây là một số thông tin thêm về cách thực hiện xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung.

Nếu kết quả xét nghiệm HPV của tôi dương tính thì sẽ ra sao?

Một khi bạn có kết quả xét nghiệm dương tính với HPV, virus này sẽ tồn tại trong cơ thể bạn cho đến khi hệ miễn dịch loại bỏ được nó. Khoảng 80% các trường hợp nhiễm trùng sẽ tự khỏi trong vòng 12–24 tháng nhờ cơ chế loại bỏ của hệ miễn dịch; nếu không, hiện có các phương pháp điều trị hiệu quả (xem phần dưới đây). Nếu bạn nhiễm chủng HPV nguy cơ cao, bác sĩ sẽ giải thích chi tiết ý nghĩa của điều này và những bước tiếp theo cần thực hiện.

Có những phương pháp điều trị nào cho HPV?

Có nhiều phương pháp điều trị để loại bỏ mụn cóc, tùy thuộc vào kích thước, số lượng và vị trí của chúng. Hãy lưu ý rằng một số phương pháp điều trị có thể làm suy yếu bao cao su latex và/hoặc gây kích ứng da. Kích ứng da hoặc vết trầy xước có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.

Phương pháp điều trị mụn cóc sinh dục phổ biến nhất là phương pháp mà bạn có thể tự thực hiện. Bác sĩ có thể kê đơn cho bạn một loại “thuốc bôi” có tên là podophyllin. Loại thuốc này phù hợp nhất với các nốt mụn cóc bên ngoài, dễ tiếp cận. Các phương pháp điều trị khác bao gồm đông lạnh (liệu pháp đông lạnh), kem tăng cường miễn dịch, hoặc cắt bỏ bằng laser hoặc phẫu thuật.

Những điều khác cần lưu ý:

  • Việc loại bỏ mụn cóc không có nghĩa là đã “chữa khỏi” HPV.
  • Các triệu chứng của HPV thường tái phát sau khi điều trị. Nếu điều này xảy ra, bạn sẽ cần phải điều trị lại.
  • Nếu kết quả xét nghiệm CST bất thường, bạn vẫn có thể được điều trị, tùy thuộc vào loại thay đổi ở cổ tử cung mà bạn gặp phải.
Chi phí điều trị HPV là bao nhiêu?
  • Các phòng khám sức khỏe tình dục do chính phủ tài trợ thường hoàn toàn miễn phí và bảo mật cho tất cả mọi người, bao gồm cả khách du lịch và sinh viên quốc tế, bất kể tình trạng tham gia chương trình Medicare.
  • Nếu bạn đi khám bác sĩ đa khoa, bạn có thể phải trả phí hoặc được thanh toán theo hình thức thanh toán trọn gói.
  • Những người có thẻ Medicare có thể sử dụng miễn phí một số dịch vụ khám bệnh trực tuyến mới hơn như Clinic66online, Clinic 365 hoặc Shine (SA).
  • Nếu bạn không được bảo hiểm theo chương trình Medicare, bạn có thể sử dụng các dịch vụ xét nghiệm trực tuyến với một khoản phí nhất định; điều này có thể hữu ích nếu bạn sống ở khu vực nông thôn.
Kết quả xét nghiệm dương tính với HPV có ảnh hưởng đến khả năng làm việc của tôi không?

Hãy tránh quan hệ tình dục khi bạn có mụn cóc sinh dục mà bạn có thể nhìn thấy hoặc sờ thấy, vì đây là thời điểm chúng lây nhiễm mạnh nhất. Nếu bạn đã loại bỏ mụn cóc, bạn nên đợi cho đến khi da lành hẳn mới quan hệ tình dục. Các vết loét hở làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) hoặc các bệnh do vi-rút lây truyền qua máu (BBV) khác. Mặc dù vẫn có khả năng lây truyền HPV ngay cả khi mụn cóc đã biến mất, nhưng nồng độ vi-rút thấp hơn sẽ làm giảm khả năng lây truyền. Nếu có thể, bạn nên tránh quan hệ tình dục trong suốt quá trình điều trị.

Các vấn đề pháp lý

Một số bang và vùng lãnh thổ có luật quy định việc hành nghề mại dâm hoặc quan hệ tình dục khi đang mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI) hoặc các bệnh do vi-rút lây truyền qua máu (BBV) là hành vi phạm tội; do đó, bạn nên tham khảo tài liệu “BBV, STI và Pháp luật” của chúng tôi hoặc trao đổi với tổ chức đồng đẳng của người hành nghề mại dâm tại địa phương.

Làm thế nào để ngăn ngừa lây truyền?

HPV lây lan qua tiếp xúc da kề da, điều này thường là một phần không thể thiếu trong công việc của chúng ta. Tuy nhiên, vẫn có những cách để giảm nguy cơ lây nhiễm. Việc tiêm chủng đầy đủ và thực hiện xét nghiệm sàng lọc ung thư cổ tử cung (xem phần dưới) là biện pháp bảo vệ tốt nhất của bạn chống lại các loại ung thư liên quan đến HPV.

Tiêm chủng

Tiêm vắc-xin phòng HPV là cách tốt nhất để phòng ngừa mụn cóc sinh dục và các bệnh liên quan đến HPV khác. Hiện có hai loại vắc-xin được cung cấp tại Úc. Cả hai loại vắc-xin này đều giúp tạo miễn dịch chống lại 99% tất cả các chủng HPV gây ra mụn cóc sinh dục, cũng như các chủng 16 và 18 – những chủng HPV gây ra 70% các trường hợp ung thư cổ tử cung.

Chương trình tiêm vắc-xin HPV miễn phí đã được triển khai tại Úc từ năm 2007, vì vậy có thể bạn đã được tiêm vắc-xin này trong khuôn khổ Chương trình Tiêm chủng Quốc gia. Những người dưới 19 tuổi có thể được tiêm miễn phí hai liều vắc-xin. Nếu bạn không đủ điều kiện để được tiêm vắc-xin miễn phí, bạn có thể phải tự chi trả chi phí. Bác sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn thông tin chính xác nhất.

Một số phòng khám sức khỏe tình dục có thể tiêm vắc-xin miễn phí cho bạn. Bạn có thể xem danh sách các phòng khám sức khỏe tình dục thân thiện với người lao động tình dục tại mục “Nơi xét nghiệm” trên trang tài nguyên của chúng tôi.

  • Các loại vắc-xin này giúp bảo vệ mọi người, bất kể bản dạng giới nào, khỏi vi-rút HPV.
  • Các loại vắc-xin này không thể “chữa khỏi” tình trạng nhiễm HPV hiện có.
  • Vắc-xin HPV mang lại hiệu quả bảo vệ cao nhất nếu được tiêm trước khi một người bắt đầu có hoạt động tình dục.
  • Việc tiêm vắc-xin vẫn có thể giúp bạn được bảo vệ khỏi các chủng HPV mà bạn chưa từng tiếp xúc kể từ khi bắt đầu có quan hệ tình dục.

Các biện pháp quan hệ tình dục an toàn

Việc sử dụng các biện pháp bảo vệ như bao cao su, găng tay và màng chắn trong quá trình phục vụ sẽ giúp giảm nguy cơ lây truyền. Khi sử dụng trang thiết bị bảo hộ cá nhân (PPE), chỉ khu vực được bao phủ bởi bao cao su, găng tay, màng chắn hoặc các biện pháp bảo vệ khác mới được bảo vệ khỏi virus. Nếu khách hàng có mụn cóc rõ ràng, bạn có quyền từ chối cung cấp dịch vụ hoặc đề xuất một phương án thay thế để tránh khu vực bị ảnh hưởng. Hãy truy cập tài liệu ‘Khi có sự cố xảy ra’ của chúng tôi để tham khảo hướng dẫn xử lý tình huống này tại nơi làm việc.

Xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung (CST)

Một số chủng HPV có thể gây ung thư. Khám sàng lọc cổ tử cung định kỳ sẽ phát hiện virus trên cổ tử cung, và việc điều trị sớm sẽ giúp giảm đáng kể nguy cơ ung thư cổ tử cung. Những người có hoạt động tình dục và còn cổ tử cung, trong độ tuổi từ 25 đến 74, nên thực hiện xét nghiệm sàng lọc cổ tử cung mỗi năm năm một lần cho đến khi đủ 74 tuổi. Điều này là do vắc-xin không bảo vệ chống lại tất cả các chủng HPV gây ung thư cổ tử cung.

Dịch vụ CST miễn phí cho những người đủ điều kiện, nhưng bác sĩ của bạn có thể thu phí khám bệnh theo mức thông thường cho lần khám đó. Một số bác sĩ, phòng khám và trung tâm y tế áp dụng hình thức thanh toán trọn gói, nghĩa là bạn sẽ không phải tự chi trả bất kỳ khoản phí nào.

Xem tài liệu về Chương trình tầm soát ung thư cổ tử cung của chúng tôi để biết thêm thông tin.
Để biết thông tin chi tiết về xét nghiệm CST tự lấy mẫu, hãy nhấp vào đây.