Hepatitis B (HBV)

Hepatitis B adalah virus yang paling umum ditularkan melalui darah di Australia, dan penularannya terjadi melalui darah serta cairan genital. Meskipun sebagian besar orang dewasa dapat sembuh dari infeksi ini dan mengembangkan kekebalan alami, bagi sebagian orang penyakit ini menjadi kondisi seumur hidup yang memerlukan penanganan berkelanjutan. Hepatitis B dapat bersifat akut, yang berarti sembuh dalam waktu enam bulan, atau kronis, yang berarti akan menyertai Anda seumur hidup.

Vaksinasi adalah cara paling efektif untuk melindungi diri Anda, dan vaksinasi ini memberikan kekebalan seumur hidup. Bayi yang lahir di Australia telah secara rutin divaksinasi terhadap hepatitis B sejak tahun 2000, sehingga banyak pekerja seks muda yang sudah kebal. Jika Anda tidak yakin apakah Anda sudah kebal, tes darah sederhana dapat mengetahuinya.

Memahami hepatitis B

Hepatitis B merupakan penyakit menular yang wajib dilaporkan secara nasional, yang berarti semua kasus dilaporkan secara anonim kepada dinas kesehatan negara bagian atau wilayah. Hal ini terutama bertujuan untuk mengidentifikasi wabah dan meningkatkan respons layanan kesehatan.

Infeksi akut bersifat sementara, dan sebagian besar orang dewasa dapat mengatasinya dalam waktu enam bulan dan kemudian menjadi kebal.
Infeksi kronis memang tidak dapat disembuhkan, tetapi dapat dikendalikan dengan baik melalui pengobatan antivirus. Sebagian besar orang yang hidup dengan hepatitis B kronis dapat menjalani kehidupan yang utuh dan sehat berkat pemantauan dan perawatan yang tepat.
Sebagian besar penderita hepatitis B kronis tertular saat lahir atau pada masa bayi, bukan saat sudah dewasa. Sekitar 95% orang dewasa yang tertular hepatitis B sembuh dan mengembangkan kekebalan alami.
Hepatitis B sering kali tidak menunjukkan gejala, yang berarti banyak orang yang menjadi pembawa virus ini tanpa menyadarinya. Jika tidak ditangani, penyakit ini dapat menyebabkan jaringan parut pada hati dan kanker hati.

Tanda dan gejala

Hepatitis B seringkali tidak menunjukkan gejala. Jika gejala muncul, biasanya dimulai dua hingga tiga bulan setelah terinfeksi dan dapat berlangsung antara enam minggu hingga enam bulan. Gejala-gejalanya antara lain:

nyeri perut atau hati (biasanya di bagian kanan atas perut),
hilangnya nafsu makan, mual, dan muntah,
penurunan berat badan,
ikterus (kulit dan mata menguning),
ruam,
tinja berwarna pucat dan air kencing berwarna gelap,
kelelahan, demam, dan rasa tidak enak badan secara umum; dan
nyeri otot, nyeri perut, dan nyeri sendi.

Melakukan tes hepatitis B

Berikut ini adalah beberapa informasi mengenai tes hepatitis B. Anda dapat melihat daftar klinik kesehatan seksual yang ramah bagi pekerja seks di bagian sumber daya “Tempat Melakukan Tes” kami.

Apa yang terjadi selama tes?

Pemeriksaan dilakukan melalui pengambilan sampel darah sederhana, yang dapat Anda lakukan di dokter umum atau klinik kesehatan seksual.

Pemegang kartu Medicare dapat mengakses beberapa layanan pemeriksaan daring terbaru secara gratis, seperti SISTR, Stigma Health, Clinic365, dan NewDoc. Jika Anda tidak terdaftar dalam program Medicare, Anda dapat mengakses layanan pemeriksaan daring dengan membayar biaya tertentu, yang mungkin berguna jika Anda tinggal di daerah pedesaan. Untuk informasi mengenai pemeriksaan daring, klik di sini.

Kapan sebaiknya saya menjalani tes?

Hepatitis B biasanya tidak terdeteksi hingga sekitar empat minggu setelah terinfeksi. Tes ini umumnya tidak termasuk dalam pemeriksaan kesehatan seksual rutin, jadi jika Anda menduga telah terpapar, Anda perlu meminta untuk menjalani tes khusus untuk mendeteksinya.

Apa yang akan terjadi jika hasil tes hepatitis B saya positif?

Langkah selanjutnya bergantung pada apakah infeksi tersebut bersifat akut atau kronis, dan tenaga kesehatan Anda akan dapat memandu Anda melalui pengobatan yang disesuaikan dengan kondisi Anda.

Pilihan pengobatan apa saja yang tersedia untuk hepatitis B?

Tidak ada obat khusus untuk hepatitis B akut, karena penyakit ini biasanya bersifat sementara dan akan sembuh dengan sendirinya. Tenaga kesehatan Anda kemungkinan besar akan menyarankan Anda untuk beristirahat, menjaga pola makan yang baik, dan minum banyak cairan selama tubuh Anda membersihkan diri dari virus tersebut.

Meskipun hepatitis B kronis tidak dapat disembuhkan, kondisi ini dapat dikendalikan dengan baik. Pengobatan biasanya berupa obat antivirus yang diminum setiap hari, yang seringkali harus dikonsumsi seumur hidup, guna mengurangi risiko kerusakan hati jangka panjang. Dalam beberapa kasus, sebagai alternatif, digunakan suntikan mingguan yang diberikan hingga dua belas bulan, yang sangat efektif namun memiliki risiko efek samping yang lebih tinggi. Tenaga kesehatan Anda dapat menjelaskan secara rinci pengobatan mana yang mungkin paling cocok untuk Anda.

Bahkan saat menjalani pengobatan yang efektif, orang yang hidup dengan hepatitis B kronis tetap dapat menularkannya kepada orang lain, termasuk pasangan seksual dan janin. Tanpa pemantauan atau pengobatan, seseorang dengan hepatitis B kronis berisiko hampir satu dari empat untuk meninggal akibat sirosis (penyakit hati stadium lanjut), kanker hati, atau kegagalan hati. Perawatan berkelanjutan sangat penting, dan dukungan tersedia melalui layanan seperti Hepatitis Australia.

Berapa biaya pengobatan hepatitis B?

Klinik kesehatan seksual yang didanai pemerintah biasanya 100% gratis dan menjamin kerahasiaan bagi semua orang, termasuk wisatawan dan mahasiswa internasional, terlepas dari status keanggotaan Medicare mereka.
Jika Anda berkonsultasi dengan dokter umum, Anda mungkin harus membayar biaya atau biaya tersebut ditanggung oleh asuransi. Dokter umum Anda dapat menjelaskan secara rinci apa saja yang perlu Anda ketahui mengenai rencana perawatan khusus Anda serta biaya obat-obatan.
Perubahan terbaru terkait ketersediaan obat-obatan membuat sebagian besar orang yang lahir di luar Australia dapat memperoleh perawatan tanpa hal ini memengaruhi status visa mereka. ASHM memiliki informasi lebih lanjut mengenai hepatitis B dan imigrasi.

Apakah hasil tes hepatitis B yang positif akan memengaruhi kemampuan saya untuk bekerja?

Karena hepatitis B menyerang hati, beberapa pekerja memilih untuk mengurangi konsumsi minuman beralkohol saat bekerja atau menolak undangan pesta guna mengurangi beban pada hati mereka sambil mengelola kondisi tersebut.

Pertimbangan hukum

Sebagaimana disebutkan di atas, hepatitis B merupakan penyakit menular yang wajib dilaporkan secara nasional, yang berarti kasus-kasus yang telah dikonfirmasi dilaporkan secara rahasia kepada dinas kesehatan negara bagian atau wilayah. Hal ini tidak berarti bahwa atasan atau klien Anda akan diberi tahu.
Beberapa negara bagian dan wilayah juga memiliki undang-undang yang mengkriminalisasi pekerjaan seks atau hubungan seksual saat Anda mengidap IMS atau BBV. Untuk informasi lebih lanjut yang spesifik mengenai tempat Anda bekerja, kunjungi sumber daya kami berjudul “BBV, IMS, dan Hukum”, atau hubungi organisasi sesama pekerja seks di daerah Anda.
Jika topik pelacakan kontak (pemberitahuan kepada pasangan) dibahas, organisasi sejenis Anda dapat memberikan saran mengenai prosedur yang memperhatikan privasi Anda serta risiko penularan khusus yang terkait dengan pekerjaan seks.

Bagaimana cara mencegah penularan?

Vaksinasi

Vaksinasi hepatitis B memberikan kekebalan seumur hidup dan merupakan perlindungan terbaik yang tersedia. Jika Anda tidak yakin apakah sudah kebal atau pernah divaksinasi saat masih anak-anak, tes darah sederhana dapat memastikannya. Pekerja seks yang belum kebal sebaiknya mempertimbangkan vaksin kombinasi hepatitis A dan B. Klinik kesehatan seksual yang didanai pemerintah dapat memberikan vaksinasi secara gratis, terlepas dari status keanggotaan Medicare Anda.

Jika Anda terpapar darah atau cairan genital dan tidak yakin dengan status vaksinasi Anda, segera temui dokter. Perawatan pasca-paparan tersedia dan akan memberikan hasil terbaik jika dilakukan dalam jangka waktu yang disarankan.

Strategi seks yang lebih aman

Penggunaan alat pelindung seperti kondom, sarung tangan, dan pelindung oral selama layanan dapat mengurangi risiko penularan. Hindari menyentuh mata atau alat kelamin jika tangan Anda telah bersentuhan dengan cairan tubuh. Anda juga sebaiknya mempertimbangkan:

mengganti kondom saat beralih dari hubungan seks anal ke hubungan seks vaginal atau seks oral
mengganti kondom saat berganti pasangan atau saat berpindah dari satu bagian tubuh ke bagian tubuh lainnya (misalnya, dari vagina ke mulut)
menggunakan kondom saat berbagi mainan dan mengganti kondom setiap kali berganti pasangan atau bagian tubuh
Saat melakukan masturbasi, arahkan penis menjauhi wajah agar air mani tidak mengenai mata, dan pegang bagian pangkal kondom saat menariknya keluar agar air mani tidak tumpah
Jika Anda menyediakan layanan BDSM atau kink apa pun yang melibatkan darah, seperti permainan jarum, gunakan sarung tangan, sediakan tempat sampah khusus benda tajam di dekat Anda, dan tutupi permukaan yang mungkin terkena darah dengan penutup sekali pakai yang dapat dilepas, seperti plastik pembungkus
Periksa kulit untuk memastikan tidak ada luka yang sudah ada sebelumnya sebelum melakukan permainan benturan atau gigitan, dan tutupi setiap luka terbuka atau lecet pada diri Anda sendiri maupun klien
Jika Anda melakukan aktivitas impact play dengan klien dan kulitnya terluka hingga berdarah, Anda harus segera menghentikan aktivitas tersebut, membersihkan darah yang ada, dan menutup luka sebelum menilai tingkat keparahannya untuk menentukan apakah aktivitas tersebut boleh dilanjutkan
Gunakan disinfektan kelas rumah sakit seperti Viraclean untuk membersihkan peralatan Anda dan semua permukaan yang akan digunakan kembali.

Program jarum dan suntikan

Jika Anda adalah pengguna narkoba suntik, sebisa mungkin hindari berbagi jarum suntik dengan orang lain. Selalu gunakan jarum suntik dan peralatan suntik yang baru dan steril, serta buanglah dengan aman. Anda dapat menggunakan situs web ini untuk mencari program penukaran jarum suntik (NSP) terdekat.