การป้องกันก่อนการสัมผัสเชื้อ
สิ่งที่คุณควรรู้
-
PrEP สามารถรับประทานได้ในรูปแบบยาเม็ดรายวัน หรือ PrEP แบบตามความต้องการ (บางครั้งเรียกว่า 2-1-1) ซึ่งหมายความว่าผู้ใช้ไม่จำเป็นต้องรับประทานทุกวัน PrEP แบบตามความต้องการสามารถใช้ได้ในกิจกรรมหรือช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงสูงเป็นพิเศษ
-
ทั้ง PrEP แบบรับประทานทุกวันและแบบตามความต้องการ เมื่อใช้อย่างถูกต้อง ถือเป็นหนึ่งในเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพที่สุดที่เรามีในการป้องกัน HIV
-
แม้ว่าการรับประทาน PrEP จะช่วยป้องกันการติดเชื้อ HIV ได้ แต่มันไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) อื่น ๆ โรคติดเชื้อเลือด (BBV) หรือการตั้งครรภ์ได้ ดังนั้น PrEP เป็นสิ่งที่คุณสามารถใช้ร่วมกับการใช้ถุงยางอนามัยและวิธีการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยอื่น ๆ ที่คุณปฏิบัติอยู่แล้ว ไม่ใช่เพื่อแทนที่วิธีการเหล่านั้น
PrEP เหมาะกับคุณหรือไม่?
PrEP ถูกแนะนำให้ใช้สำหรับทุกคนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ HIV ซึ่งรวมถึง:
- ผู้ชาย cis และ trans รวมถึงผู้หญิง trans ที่มีความสัมพันธ์ทางทวารหนักกับผู้ชาย โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอ
- ผู้ที่เคยติดเชื้อหนองในหรือคลามิเดียในทวารหนักหรือลำไส้ตรง
- ผู้ใช้ยาเสพติดทางฉีด หรือผู้ที่มีสัมพันธ์ทางเพศโดยไม่ใช้การป้องกันกับผู้ใช้ยาเสพติดทางฉีด
- ผู้ทำงานในอุตสาหกรรมบริการทางเพศที่มีความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอชไอวีสูง
- ผู้ที่มีคู่รักติดเชื้อ HIV แต่ระดับไวรัสยังไม่ถึงระดับที่ตรวจไม่พบ (ดูด้านล่าง) และไม่ใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอ
- คู่ชีวิตของผู้ติดเชื้อ HIV ที่กำลังพยายามมีลูก
เกณฑ์เหล่านี้มาจากสมาคมออสตราเลเชียนด้านเอชไอวี โรคตับอักเสบจากไวรัส และสุขภาพทางเพศ(ASHM) และถูกจัดทำขึ้นเป็นแนวทางสำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ หากคุณมีอาการใด ๆ ที่กล่าวมาข้างต้น หรือไม่แน่ใจว่าอาการของคุณเกี่ยวข้องหรือไม่ ควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของคุณ
มันทำงานได้ดีแค่ไหน?
หากใช้ตามคำแนะนำ PrEP จะช่วยลดความเสี่ยงการติดเชื้อ HIV ได้ประมาณ 99 เปอร์เซ็นต์ โดยยาต้องอยู่ในร่างกายก่อนที่จะสัมผัสกับเชื้อ HIV ดังนั้น การเริ่มใช้ยาตั้งแต่ก่อนช่วงที่มีความเสี่ยงสูงจึงเป็นสิ่งสำคัญ
PrEP ไม่ใช่ยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ และการรับประทานยานี้จะไม่ช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไวรัส อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ทุกวันจะช่วยควบคุมปริมาณไวรัสในเลือด (“viral load”) และปกป้องระบบภูมิคุ้มกันไม่ให้ได้รับความเสียหาย ผู้ติดเชื้อเอชไอวีส่วนใหญ่ในออสเตรเลียสามารถจัดการกับโรคนี้ได้ด้วยการรับประทานยาเพียงเม็ดเดียวต่อวัน
U=U คืออะไร?
-
เมื่อการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ทำให้ปริมาณไวรัสในร่างกายของผู้ป่วยลดลงถึงระดับที่ตรวจไม่พบ ผู้ป่วยจะไม่สามารถแพร่เชื้อ HIV ไปยังคู่สัมพันธ์ทางเพศได้
-
หลักการนี้เรียกว่า “Undetectable Equals Untransmittable” (U=U) และได้รับการสนับสนุนจากผลการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ ซึ่งไม่มีการบันทึกการแพร่เชื้อเลยระหว่างคู่รักที่ฝ่ายหนึ่งเป็นผู้ติดเชื้อ HIV แต่มีระดับไวรัสที่ตรวจไม่พบ
-
นี่เป็นหนึ่งในความก้าวหน้าที่สำคัญที่สุดในการดูแลผู้ป่วย HIV ในยุคปัจจุบัน และหมายความว่าคุณสามารถประเมินความเสี่ยงได้อย่างเหมาะสมร่วมกับลูกค้าหรือคู่รัก