ยาป้องกันก่อนการสัมผัสเชื้อ
สิ่งที่คุณต้องรู้
-
PrEP สามารถกินเป็นยาเม็ดรายวันหรือกินแบบตามความต้องการ (บางครั้งเรียกว่า 2-1-1) ซึ่งหมายความว่าไม่ต้องกินทุกวัน PrEP แบบตามความต้องการสามารถใช้สำหรับเหตุการณ์เฉพาะหรือช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงสูง
-
ทั้งการกิน PrEP แบบรายวันและแบบตามความต้องการ หากใช้ถูกต้อง จะเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดที่เรามีในการป้องกันเอชไอวี
-
แม้ว่าการกิน PrEP จะช่วยป้องกันเอชไอวีได้ แต่ก็ไม่ได้ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ โรคไวรัสตับอักเสบที่ติดต่อทางเลือด หรือการตั้งครรภ์ คุณสามารถใช้ร่วมกับถุงยางอนามัยและวิธีปฏิบัติเพื่อความปลอดภัยทางเพศอื่นๆ ที่คุณใช้อยู่ได้ โดยไม่ใช่เพื่อใช้แทนสิ่งเหล่านี้
PrEP เหมาะกับคุณหรือไม่?
PrEP แนะนำสำหรับทุกคนที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเอชไอวี ซึ่งรวมถึง:
- ผู้ชายซิสเจนเดอร์และชายข้ามเพศ รวมถึงหญิงข้ามเพศ ที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักกับผู้ชายโดยไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอ
- ผู้ที่เคยเป็นโรคหนองในหรือคลายไมเดียที่ทวารหนักหรือไส้ตรง
- ผู้ที่ใช้ยาเสพติดด้วยการฉีด หรือผู้ที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับผู้ที่ใช้ยาเสพติดด้วยการฉีด
- พนักงานบริการทางเพศที่ให้บริการที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อเอชไอวี
- ผู้ที่มีคู่นอนใช้ชีวิตอยู่กับเอชไอวีและยังไม่ถึงระดับไวรัสในเลือดที่ตรวจไม่พบ (ดูรายละเอียดด้านล่าง) โดยไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอ
- คู่นอนของผู้ที่ใช้ชีวิตอยู่กับเอชไอวีที่กำลังพยายามมีบุตร
เกณฑ์เหล่านี้มาจาก สมาคมเวชศาสตร์เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบ และสุขภาพทางเพศแห่งออสเตรเลีย (ASHM) และจัดทำขึ้นเป็นแนวทางสำหรับแพทย์ หากข้อใดข้อหนึ่งข้างต้นตรงกับคุณ หรือคุณไม่แน่ใจ ทางที่ดีควรปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์ของคุณ
ประสิทธิภาพดีแค่ไหน?
เมื่อกินตามที่แพทย์สั่ง PrEP จะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อเอชไอวีได้ประมาณ 99 เปอร์เซ็นต์ โดยยาต้องอยู่ในร่างกายของคุณก่อนที่จะสัมผัสเชื้อ ดังนั้นการเริ่มกินล่วงหน้าก่อนช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงสูงจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก
PrEP ไม่ใช่ยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ และการกินยานี้จะไม่ช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น อย่างไรก็ตาม การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ทุกวันจะช่วยควบคุมปริมาณไวรัสในเลือด (เรียกว่า "ปริมาณไวรัสในกระแสเลือด" หรือ "viral load") และปกป้องระบบภูมิคุ้มกันจากการถูกทำลาย ผู้ติดเชื้อเอชไอวีส่วนใหญ่ในออสเตรเลียจัดการเรื่องนี้ได้ด้วยการกินยาเพียงเม็ดเดียวต่อวัน
U=U คืออะไร?
-
เมื่อการรักษาด้วยยาต้านไวรัสลดปริมาณไวรัสในเลือดของใครบางคนจนถึงระดับที่ตรวจไม่พบ พวกเขาจะไม่สามารถแพร่เชื้อเอชไอวีไปยังคู่นอนได้
-
หลักการนี้เรียกว่า “Undetectable Equals Untransmittable” (U=U) และได้รับการสนับสนุนจากผลการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ ซึ่งไม่มีการบันทึกการแพร่เชื้อเลยระหว่างคู่สมรสที่ฝ่ายหนึ่งติดเชื้อ HIV แต่มีระดับไวรัสที่ตรวจไม่พบ
-
นี่คือหนึ่งในความก้าวหน้าครั้งสำคัญที่สุดในการดูแลผู้ติดเชื้อ HIV สมัยใหม่ ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถประเมินความเสี่ยงกับลูกค้าหรือคู่นอนได้อย่างเหมาะสม