클라미디아
클라미디아는 요도, 자궁경부, 항문, 인후 또는 눈에 감염될 수 있는 세균성 성병입니다. 대부분의 사람들은 증상이 나타나지 않아 검사를 받기 전까지는 감염 사실을 알지 못합니다. 그렇기 때문에 정기적인 검사가 중요합니다.
클라미디아는 항생제로 쉽게 치료할 수 있으며, 치료를 받지 않으면 저절로 낫지 않습니다. 치료하지 않고 방치할 경우, 클라미디아는 골반 염증성 질환(PID)을 유발하여 만성 통증과 불임을 초래할 수 있습니다. 또한 치료하지 않은 클라미디아는 한쪽 또는 양쪽 고환에 통증과 부종을 일으킬 수 있습니다. 클라미디아는 관절염과 같은 다른 합병증을 유발하는 것으로도 알려져 있습니다.
클라미디아 이해하기
클라미디아는 국가 신고 의무 감염병으로, 모든 사례가 주 또는 준주 보건 당국에 익명으로 보고됩니다. 이는 주로 집단 발병을 파악하고 의료 대응 체계를 개선하기 위한 것입니다.
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클라미디아는 세균에 의해 발생하며, 콘돔을 사용하지 않은 질성교, 항문성교 또는 구강성교 중에 전염될 수 있습니다. 이 세균은 체내로 침입한 부위에 정착하기 때문에, 성행위의 종류에 따라 요도, 자궁경부, 항문, 인후, 또는 드물게는 눈에 감염될 수 있습니다.
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많은 사람들이 클라미디아에 감염되어도 아무런 증상이 나타나지 않습니다. 정기적인 성병 검사는 증상이 없는 감염을 발견하는 가장 좋은 방법입니다.
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클라미디아는 호주에서 가장 흔히 보고되는 세균성 성병이며, 오랫동안 증상을 알아차리지 못하면 심각한 건강상의 합병증이 발생할 수 있습니다. 이것이 바로 정기적인 검사가 중요한 또 다른 이유입니다.
징후 및 증상
클라미디아는 대개 증상이 없습니다. 증상이 나타나는 경우, 일반적으로 감염 후 1~3주 이내에 나타나며, 어떤 증상이 나타나는지는 감염 부위에 따라 다릅니다.
질/외음부
클라미디아는 아무런 증상도 나타나지 않을 수 있습니다. 징후나 증상이 나타나는 경우 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다:
- 노란빛이 도는 흰색의 질 분비물이나 분비량이 늘어난 경우,
- 소변을 볼 때 통증이나 화끈거리는 느낌,
- 골반 통증, 특히 성관계 중 발생하는 통증,
- 불규칙한 출혈, 특히 생리 기간 사이나 성관계 후의 출혈; 그리고
- 비정상적인 질 냄새.
음경
클라미디아는 아무런 증상도 나타나지 않을 수 있습니다. 징후나 증상이 나타나는 경우 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다:
- 묽거나 끈적거리거나 유백색의 분비물,
- 요도 입구의 발적,
- 소변을 볼 때 따끔거리거나 타는 듯한 통증; 그리고
- 한쪽 또는 양쪽 고환에 통증과 부기가 생기는 증상.
항문/직장
클라미디아는 아무런 증상도 나타나지 않을 수 있습니다. 징후나 증상이 나타나는 경우 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다:
- 항문 가려움증,
- 장 속에 아무것도 없는데도 배변을 해야 할 것 같은 느낌,
- 항문 분비물 또는 출혈; 그리고
- 배변 시 통증.
목
클라미디아는 아무런 증상도 나타나지 않을 수 있습니다. 징후나 증상이 나타나는 경우 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다:
- 계속 낫지 않는 인후통,
- 발열,
- 림프절 부종; 그리고
- 목 뒤쪽의 궤양이나 흰 반점.
눈
클라미디아는 아무런 증상도 나타나지 않을 수 있습니다. 징후나 증상이 나타나는 경우 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다:
- 발적과 자극,
- 눈꺼풀이 부은,
- 점액 분비물이나 눈물,
- 광과민성; 그리고
- 눈 주위의 림프절이 부어오른 상태.
클라미디아는 어떤 증상을 보이나요?
클라미디아는 어떻게 전염되나요?
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클라미디아는 주로 콘돔을 사용하지 않은 질 성교, 항문 성교 또는 구강 성교를 통해 전파되며, 콘돔 없이 섹스 토이를 공유할 때도 감염될 수 있습니다. 또한 감염된 체액이 눈에 들어갈 경우에도 전파될 수 있습니다.
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상호 자위 행위 중 체액이 교환되거나, 콘돔을 착용하지 않은 상태에서 성기를 맞대거나 ‘살짝 비비는’ 행위, 장갑이나 다른 보호 장치를 착용하지 않은 채 손가락이나 주먹을 삽입하는 행위 역시 클라미디아를 전파할 수 있습니다.
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클라미디아는 출산 과정에서 부모로부터 아기에게 전염될 수도 있습니다.
클라미디아 검사 받기
클라미디아는 대개 아무런 증상도 일으키지 않으므로, 정기적인 성 건강 검진은 성 건강을 관리하는 데 있어 중요한 부분입니다. 증상이 없더라도 검사를 받을 수 있습니다. 담당 의사나 성 건강 간호사는 귀하가 하는 성행위의 유형과 감염 위험에 노출되었을 가능성이 있는 상황을 바탕으로 어떤 검사가 필요한지 판단하는 데 도움을 드릴 수 있습니다. ‘검사 받을 수 있는 곳’ 자료에서 성 노동자에게 친화적인 성 건강 클리닉 목록을 확인하실 수 있습니다.
검사 중에는 어떤 과정이 진행되나요?
검사에는 대개 소변 검체나 자궁경부, 요도, 항문, 인후 등 성 접촉이 있었던 신체 부위에서 채취한 면봉 검체가 사용됩니다. 필요한 검사는 성관계의 유형과 감염에 노출되었을 가능성이 있는 부위에 따라 달라집니다.
질(vagina)이 있고 별다른 증상이 없다면, 진찰 중에 의사나 간호사가 검체를 채취하는 대신 스스로 질 면봉 검사를 실시해 달라고 요청할 수 있습니다. 통증, 분비물, 비정상적인 출혈과 같은 증상이 있거나, 동시에 자궁경부암 검진을 받는 경우에는 의사나 간호사가 대신 면봉 검사를 실시할 수 있습니다.
온라인 성 건강 검사에 대한 정보는 ‘온라인 성 건강 검사’ 자료에서 확인하시기 바랍니다.
클라미디아 검사는 언제 받아야 하나요?
클라미디아는 감염 후 약 1~2주 정도 지나면 검출될 수 있습니다. 클라미디아는 대개 증상이 나타나지 않기 때문에, 몸이 괜찮다고 느껴지더라도 정기적으로 검사를 받는 것이 좋습니다.
- 직장에서 제공하는 서비스와 본인의 성생활 상황을 고려하여 검사 주기를 결정하려면 담당 의사나 성건강 간호사와 상담하십시오.
- 클라미디아 검사는 정기적인 성 건강 검진의 일부로 포함되어야 합니다.
- 비정상적인 분비물, 통증 또는 비정상적인 출혈과 같은 증상이 나타나면 검사를 받으십시오.
- 고객이나 파트너가 클라미디아 양성 판정을 받았다고 알려온 경우, 본인도 검사를 받아야 합니다. 다만, 클라미디아에 노출된 적이 있다면, 노출 직후 너무 이른 시기에 검사를 받으면 감염이 확인되지 않을 수도 있다는 점을 유의해야 합니다.
클라미디아 검사 결과 양성 반응이 나오면 어떻게 되나요?
클라미디아는 저절로 낫지 않으며, 치료하지 않고 방치할 경우 합병증을 유발할 수 있습니다. 하지만 클라미디아는 치료하기 가장 쉬운 성병 중 하나입니다.
클라미디아에는 어떤 치료 방법이 있나요?
클라미디아는 조기에 발견될 경우, 항생제를 한 번만 복용하거나 단기간 투여하는 것으로 치료할 수 있습니다. 몸이 괜찮다고 느껴지더라도 처방받은 대로 치료 과정을 모두 마쳐야 하며, 부작용이 발생할 수 있다는 점을 유의하십시오. 합병증이 발생한 경우에는 더 장기간 항생제 치료가 필요할 수 있습니다. 치료는 감염을 치료할 수는 있지만 면역력을 형성해 주지는 않는다는 점을 명심하십시오. 즉, 클라미디아에 두 번 이상 감염될 가능성이 있다는 뜻입니다.
치료 비용은 얼마인가요?
- 정부 지원 성건강 클리닉은 일반적으로 메디케어 가입 여부와 관계없이 관광객과 유학생을 포함한 모든 사람에게 100% 무료로 제공되며, 비밀이 보장됩니다.
- 일반의(GP)를 진료받을 경우, 진료비를 지불하거나 보험으로 전액 처리될 수 있습니다.
- 메디케어 카드 소지자는 다음과 같은 일부 최신 온라인 검사 서비스를 무료로 이용할 수 있습니다. SISTR, 스티그마 헬스, Clinic365 및 STI Doctor.
- 메디케어의 적용을 받지 않는 경우, 유료로 온라인 검사 서비스를 이용할 수 있으며, 이는 시골 지역에 거주하는 분들에게 유용할 수 있습니다.
Will testing positive for chlamydia impact my ability to work?<br />
클라미디아 검사 결과 양성 판정을 받은 경우, 치료를 시작한 후 7일이 지날 때까지 성관계를 피하는 것이 좋습니다. 휴가를 내거나 성관계를 피할 수 없는 상황이라면, 콘돔을 사용하면 클라미디아 전파 가능성을 줄일 수 있지만, 전파를 완전히 막을 수는 없습니다. 또한 치료를 마칠 때까지 대체 서비스를 제공하거나, 장갑이나 댐(dams)과 같은 추가적인 차단 수단을 사용하거나, 전화 또는 온라인 업무를 수행하는 것도 고려해 볼 수 있습니다.
기타 정보
- 일부 항생제는 특정 종류의 호르몬 피임법의 효과에 영향을 줄 수 있습니다. 항생제를 복용하는 동안 추가 피임법을 사용해야 하는지 여부에 대해서는 의사, 간호사 또는 약사와 상담하십시오.
- 항생제를 복용한 후 칸디다증에 걸리기 쉬운 경우, 예방이나 관리 방법에 대해 의사, 간호사 또는 약사와 상담하십시오. 프로바이오틱스가 일부 사람들에게 도움이 될 수 있지만, 그 효과에 대한 연구 결과는 엇갈리고 있습니다.
- 클라미디아 검사 결과 양성 판정을 받은 경우, 최근에 예약을 했던 다른 성노동자나 정기적으로 함께 일하는 파트너에게 이 사실을 알릴 수도 있습니다. 이렇게 하면 상대방도 필요한 경우 검사를 받고 치료를 받을 수 있습니다. 지역 성노동자 동료 지원 단체에서 이를 어떻게 진행해야 할지 조언해 줄 수 있습니다.
법적 고려 사항
클라미디아는 전국적으로 신고 의무가 있는 감염병입니다로, 확진 사례는 주 또는 준주 보건 당국에 비밀리에 보고됩니다. 이는 고용주나 고객에게 통보된다는 의미는 아닙니다. 일부 주와 준주에는 성매매 활동 및 성병(STI)이나 혈액 매개 바이러스(BBV) 감염 상태에서의 성적 접촉과 관련된 법률이 있습니다. 이러한 법률은 관할 구역마다 다르며 변경될 수 있으므로, 귀하의 상황에 대한 조언을 얻으려면 당사의 ‘BBV, STI 및 법률’ 자료 페이지를 확인하거나 지역 성노동자 동료 단체에 문의하시기 바랍니다.
접촉자 추적(파트너 통지라고도 함) 문제가 제기될 경우, 해당 지역의 성노동자 동료 지원 단체가 여러분의 사생활을 보호하고 성노동에 수반되는 다양한 유형의 성적 접촉을 고려한 절차를 마련할 수 있도록 도와줄 수 있습니다.
전파를 어떻게 막을 수 있나요?
클라미디아는 대개 증상이 나타나지 않기 때문에, 정기적인 성 건강 검진을 받는 것이 성 건강을 관리하는 가장 좋은 방법 중 하나입니다. 성관계 시 콘돔, 댐, 장갑과 같은 차단용 보호 장치를 사용하면 클라미디아를 전염시키거나 감염될 가능성을 줄일 수 있습니다.
안전한 성관계 전략
콘돔, 장갑, 댐(dams)과 같은 보호 장치를 사용하면 클라미디아 감염 위험을 줄일 수 있습니다. 손에 정액이나 기타 체액이 묻은 경우 눈이나 생식기를 만지지 말고, 해당 부위를 만지기 전에 반드시 손을 씻으십시오. 그 밖의 안전한 성관계 수칙은 다음과 같습니다:
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성행위의 종류, 신체 부위 또는 파트너가 바뀔 때는 콘돔을 교체하십시오. 예를 들어, 항문 성교, 질 성교, 구강 성교 사이를 오갈 때나, 질에서 입으로 이동하는 등 한 신체 부위에서 다른 신체 부위로 옮겨갈 때는 새 콘돔을 사용하십시오. 함께 사용하는 섹스 토이에도 콘돔을 씌우고, 파트너가 바뀌거나 다른 신체 부위에 토이를 사용할 때는 콘돔을 교체하십시오.
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윤활제를 충분히 사용하세요. 윤활제는 성관계 중 마찰을 줄여주어 피부나 점막의 자극과 미세한 찢어짐을 예방하는 데 도움이 됩니다. 이는 시간이 오래 걸리는 성관계나 마찰이 심한 활동 시 특히 중요합니다. 수성 또는 실리콘 기반 윤활제는 콘돔과 함께 사용할 수 있지만, 유성 윤활제는 라텍스, 폴리우레탄/폴리이소프렌으로 만들어진 콘돔을 손상시킬 수 있습니다.
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정액에 주의하세요! 손으로 자위할 때는 음경을 얼굴에서 멀리 향하게 하고, 빼낼 때는 콘돔 밑부분을 잡아서 정액이 얼굴이나 눈에 튀는 것을 방지하세요.
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서비스를 시작하기 전에 고객의 신체에 성병(STI)의 뚜렷한 징후가 있는지 확인하십시오. 음경이 있는 고객이 클라미디아에 감염되었는지 확인하는 한 가지 방법은, 고객이 샤워를 하거나 화장실을 사용하기 전에 음경 줄기를 따라 부드럽게 짜내거나 ‘젖을 짜듯이’ 눌러보는 것입니다. 걸쭉하거나 유백색의 분비물이 나온다면 감염의 징후일 수 있습니다.